Kulak Çınlaması (Tinnitus)

Sesli uyaran olmadan hastanın ses algılamasına kulak çınlaması (tinnitus) denir. Bu ses değişik tonlarda ve özelliklerde olabilir. Hastalar kimi zaman bir çınlama, kimi zaman uğultu, rüzgâr sesi veya bir makinenin çalışma sesi gibi tarif edebilirler. Bunların hepsine birden tinnitus adı verilir.

Tinnitusun birçok nedeni vardır. Bunlar arasında kulak kiri gibi basit sebepler olabileceği gibi ani işitme kaybı veya tümörler gibi ciddi sebepler de olabilir. Kulak çınlaması daha çok ileri yaşlardaki kimselerde görülmesine rağmen her yaşta görülebilir. En sık görülen sebepler:

• İç kulağın yaşlanması
• Kulağı besleyen damarlarda daralmaya bağlı kulakta yeterince beslenememe
• Hipertansiyon
• Gürültülü yerde uzun süre çalışma,

Daha nadir görülenler ise:

• Orta kulak ve kulak zarı problemleri, kulak zarı delikleri, enfeksiyonları
• Dış kulak rahatsızlıkları
• Kolesterol ve lipid yüksekliği
• Psikolojik nedenler(depresyon , gerginlik)
• Kullanılan ilaçlar
• Bunların dışında damarsal hastalıklar gibi daha seyrek görülen nedenler de vardır

Tinnitusun bir hastalık olmayıp, başka bir hastalığın belirtisi olduğu unutulmadan teşhis konulmaya çalışılmalıdır. Ancak tinnitusun gerçek sebebi çoğunlukla tespit edilemediği için tedavide hedef tinnitusun azaltılması olmaktadır. Kulak çınlamasının nedeni araştırılırken en sık uygulanan tetkikler şunlardır.

• İşitme ile ilgili odyometrik tetkiler, DPOAE
• Radyolojik İncelemeler (Kulak MRI ve gerekirse CT)

Yapılan tetkikler sonucunda eğer tinnitusa sebep olabilecek bir hastalık bulunursa, o hastalığın tedavisi yapılmaya çalışılır. Ancak mevcut hastalığın başarılı tedavisi bile tinnitusu ortadan kaldırmayabilir. Sebebi belli olsun olmasın tinnitusu azaltmak için en sık başvurulan yöntem ilaç tedavisidir. Bu amaçla; iç kulağa giden kan akımını arttırıcı ilaçlar kıllanılır. Tinnitus eğer hastanın günlük yaşamını etkileyecek kadar şiddetliyse, tinnitus maskeleyici denilen ve işitme cihazına benzer cihazlar faydalı olabilmektedir.

Son yıllarda çınlama tedavisinde kullanılmaya başlayan yeni bir yöntem lazer, magnetik stimülasyon gibi uygulamalardır.   Başarıları şüpheli ve kanıtlanmamıştır. Rutin önerilmemektedir.